2017武进区灵活就业人员劳动事务代理服务指南
2017-05-18 浏览 普通资讯

一、灵活就业人员参保范围?

1、在法定劳动年龄内且具有本区户籍的城乡灵活就业者。

2、在常武地区有社会保险参保记录且持有《江苏省居住证》的非本地户籍常住人员。

二、灵活就业人员社会保险缴费标准?

1、缴费年度:2017年7月1日至2018年6月30日

2、月缴费金额明细表

保险险种

第一档

第二档

第三档

第四档

基本养老保险

3634.20元

1211.40元

726.80元

588.00元

基本医疗保险

299.00元(含大病医疗救助金5元)

住院医疗保险

122.60元(含大病医疗救助金5元)

注:社会保险缴费基数按照武进区人力资源和社会保障局每年公布的标准执行。

三、基本医疗门诊费返还明细?

2017年7月-2018年6月医疗门诊费返还明细表

年龄段

门诊返还

35周岁以下

85.26元

35-45周岁

99.96元

45-退休

123.48元

注:门诊返还金额随缴费基数做相应调整。

四、如何停止缴纳社会保险费?

1、本人携带居民身份证原件至区就业服务大厅办理。

2、若为代办,则携带代办人和本人的居民身份证原件办理。

五、如何办理代理档案查阅?

凭本人居民身份证原件或有关组织机构的介绍信办理查阅手续。

六、如何办理代理档案调取?

1、单位调取代理人员档案的,必须持单位《调档介绍信》、《就业创业证》、提档人居民身份证原件、《录用备案登记表》等材料;

2、代理人员调取档案的,必须持用人单位《调档介绍信》、本人居民身份证原件、《录用备案登记表》等材料;

3、外省市调取代理人员档案的,必须持当地就业人才机构或用工单位《调档介绍信》、用工单位所在辖区社会保险部门出具的社会保险关系接收函等材料。

注:转往常武地区以外的代理人员提取档案后应到区社保经办大厅办理社保关系转出手续。

七、代理人员如何办理退休申报?

(一)申报条件

 代理人员达到国家法定退休年龄且符合法定社会保险缴费年限。

(二)申报材料

1、《劳动事务代理人员退休申请表》;

2、居民身份证原件、户口簿原件和《就业创业证》;

3、《武进区劳动事务代理申请表》;

4、一寸免冠近照2张。

(三)申报时间

1、符合正常退休条件的代理人员,必须在退休当月10—25号由代理人员向代理机构申报办理退休手续;

2、符合提前退休条件的特殊工种人员,必须提前一个月由代理人员向代理机构申报办理审批手续;

3、符合病退条件的人员,必须在每月前3个工作日由代理人员向代理机构申报办理鉴定手续。

八、代理人员退休工资发放点如何变更?

根据就近、方便管理的原则,退休人员提出个人申请,携带居民身份证复印件一份,到区社保经办大厅办理变更发放点手续。

九、社会保险个人身份信息错误如何变更?

由于以下原因需要变更个人身份信息的到区社保经办大厅办理:

1、由于参保单位填报错误的,需提供参保时填写的《武进区参加社会保险人员花名册》原件、书面的情况说明、参保人员居民身份证原件或户籍管理部门出具的“户籍证明”;

    2、由于户籍管理机关错误造成居民身份证号码重复、错误,参保人员提供户籍管理机关出具“公民身份证号码更正证明”;

3、由于社保经办机构录入错误,单位提供参保时填写的《武进区参加社会保险人员花名册》、参保人员居民身份证原件或户籍管理部门出具的“户籍证明”。

十、如何出具社会保险参保证明?

    1、区外办理被征地农民或新型农村养老保险,需要基本养老保险关系参保地社保中心开具缴费证明的,参保人员带《职工养老保险手册》、居民身份证原件打印《历年缴费基数明细表》;

2、个人办理出境需要社保证明的,凭参保人员居民身份证原件以及《养老保险手册》,打印缴费基数。

十一、灵活就业参保人员如何补缴社会保险费?

1、灵活就业参保人员在代理期间养老保险缴费中断的,不得补缴当年度之前的养老保险费;需要补缴本年度养老保险费的,先到区就业服务大厅提出申请,后至区社保经办大厅按规定办理补缴手续;

2、因区内职工停保、外地转入等原因参加灵活就业缴费,中断三个月以内(含三个月)的,基本医疗保险划拨门诊费,享受统筹医疗待遇,计作医疗缴费年限。参保人员在中断原医保关系超过三个月以上的补缴中断期间医疗保险费(划拨门诊费)或中断不补缴的,视同首次缴费。补缴基本医疗保险金额=(缴费基数*10%+5元)*中断月数;补缴住院医疗保险金额=(住院保险缴费标准+5元)*中断月数;

3、代理人员申请代缴的养老保险费、医疗保险费由常州邮政储蓄银行实行按月、捆绑式同步扣缴,3个月(含第3个月)之内的欠费会在邮政储蓄卡上依次予以补扣;若欠费超过3个月,社保中心将冻结医保统筹待遇,并不再进行社保扣费,须携带本人居民身份证原件先到区就业服务大厅办理重新参保手续,后到区社保经办大厅按规定办理补缴。

注:参保人员在中断原医保关系超过三个月以上的补缴中断期间医疗保险费(划拨门诊费)或中断不补缴的,视同首次缴费。

十二、参保人在同一地区多个单位参保形成的多重缴费问题如何处理?

由于各种原因导致参保职工有两个或两个以上社保编号的:由参保单位或参保人员提出申请到区社保经办大厅办理个人账户合并手续,进行相应的业务处理。

十三、灵活就业人员符合哪些条件,可以把企业养老、医疗保险关系转入武进?

流动就业人员在武进就业参保,符合以下条件之一的可将养老、医疗保险关系转入武进:一是武进户籍人员;二是非武进户籍人员,男性未满50周岁,女性未满40周岁;三是经当地党委组织部门、人力资源社会保障行政部门批准调动,且与调入单位建立劳动关系并缴纳基本养老保险费的。

非武进户籍人员,男性年满50周岁、女性年满40周岁的,养老保险关系应保留在原参保地,在武进建立临时养老保险缴费账户。

十四、灵活就业人员转入武进区,应如何办理企业养老、医疗保险关系转入手续?

符合条件的流动就业人员,按以下程序将养老、医疗保险关系转入武进:

1、在武进就业或者以灵活就业人员身份已经在武进参保缴费的;

2、由本人或者参保单位向区社保经办大厅提出接续养老保险关系的书面申请,并出示原参保地开具的《基本养老保险参保缴费凭证》、《基本医疗保障参保(合)凭证》;

3、对符合转入条件的,由武进社保中心向原参保地社保经办机构发送《基本养老保险关系转移接续联系函》、《基本医疗保险关系转移接续联系函》;

4、原参保地社保经办机构收到联系函后转移养老、医疗保险关系,按规定转移基金,向武进发送《基本养老保险关系转移接续信息表》、《参保人员医疗保险类型变更信息表》;

5、待基金到账后,武进社保中心凭养老、医疗《信息表》接续养老、医疗保险关系和个人账户,并将办结情况通知用人单位或本人。

十五、灵活就业人员到外地就业参保的,应如何办理企业养老、医疗保险关系转出手续?

参保人员流动到外地就业参保的,参保单位已办理暂停缴费且无欠费时(领取失业金人员需领完失业金后),参保人员凭居民身份证原件、《职工养老保险手册》、社会保障卡等相关材料到区社保中心经办大厅开具《基本养老保险参保缴费凭证》、《基本医疗保障参保(合)凭证》,武进社会保障服务中心核对缴费信息后,出具养老、医疗《凭证》,带至新参保地。参保人员也可通过进入武进人力资源和社会保障局网上办事服务大厅提交转出申请。待武进社会保障服务中心网上复核通过后,直接在规定的时间内打印养老、医疗《凭证》带至新参保地。

为避免参保人员因办理转续关系而在两地往返奔波,《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》(国办发【2009】66号)规定了统一的经办流程,由两地社保经办机构完成转移手续,不需要当事人参与经办。

十六、灵活就业人员同一时段在不同统筹地区参保形成的重复缴费如何处理?

1、只能保留其中的一个基本养老保险关系,清理其他地区的养老保险关系并清退其余缴费,缴费额不能累加;

2、按“先转后清,转入地清”的原则,由转入地与本人协商选择确定,保留其中的一个基本养老保险关系,清理其他地区的养老保险关系。清退金额,为本人重复缴费时段所应清退的个人账户储存额;

3、《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》(国办发【2009】66号)实施之前已经合并重复缴费部分的个人账户不再清退,清退手续到区社保经办大厅转移科办理。

十七、社会保障卡遗失或损坏怎么补办?

1、临时挂失

临时挂失只在人社机构办理。持卡人须拨打12333服务热线或到各社会保障卡服务网点办理。社保(医保)功能临时挂失有效期为7天,逾期将自动解挂;金融功能临时挂失有效期按照合作银行规定执行。

2、正式挂失

正式挂失只在合作银行办理。持卡人须携带居民身份证原件到社会保障卡合作银行全省范围内任意营业网点办理。临时挂失或正式挂失后,如需解挂,持卡人须携带社会保障卡和居民身份证原件到合作银行网点办理。临时挂失解挂可在其合作银行全省范围内的任意营业网点办理,正式挂失解挂须在其挂失受理网点办理。社会保障卡补卡由合作银行或社会保障卡服务网点办理。

3、补办

合作银行为建设银行、农业银行、江南银行的社会保障卡补办可在银行网点或社会保障卡服务网点办理;合作银行为工商银行、交通银行的社会保障卡补办只在社会保障卡服务网点办理。

补办社会保障卡收取工本费20元/张。

十八、失业金领取条件有哪些?

1、按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满一年的;

2、非因本人意愿中断就业的;

3、已办理失业登记,并有求职要求的。

十九、如何办理失业保险待遇审核支付?

参保人员与单位解除终止合同以后由单位办理该人员社保减少手续。

武进户口的失业人员凭社保减少表及解除合同证明书到区就业服务大厅或镇(街道、开发区)人社所办理就业失业登记证;常州户口及外地户口不需要提供《就业创业证》。然后至区社保经办大厅或经开区社保中心或镇(街道、开发区)人社所按规定办理申领失业保险金手续。失业人员申领失业保险金应填写《失业保险金申领表》并单位盖章确认,出示以下证明材料:

1、本人居民身份证原件、户口簿原件;

2、所在单位出具的《终止(解除)劳动合同证明》;

3、武进户口(男60周岁,女50周岁以下),提供《就业创业证》;

4、合同到期,提供《劳动合同书》;

5、原区属企业的失业人员,提供个人档案(工龄核批表);

6、在常州缴纳过失业保险,但在此期间未享受过失业保险待遇的,提供常州市劳动就业管理处出具的证明;

7、一次性领取的,提供工商营业执照(原件及复印件);

经审核确定后武进户口及外地户口人员凭《武进区领取失业保险金开户通知单》和居民身份证原件由本人到区社保经办大厅开卡,失业金于办理之日次月起享受,每月10日发至银行卡上。常州市区户口凭《武进区失业保险待遇申领表》《武进区失业职工转移介绍信》及档案到常州市社保中心办理领取失业金的相关手续。

二十、常州单位的武进户籍的失业人员失业金如何领取?

本人先到常州市社保中心二楼失业保险窗口办理常州市失业待遇核定,并出具《常州市失业人员转移介绍信》,然后本人携带《常州市失业保险待遇核定表》、《常州市失业人员转移介绍信》及本人档案、居民身份证原件、户口簿、照片先到区就业服务大厅或镇(街道、开发区)人社所办理《就业创业证》,然后到区社保经办大厅办理失业金领取手续。

注:失业待遇审核经办时间为每月25日前。

二十一、灵活就业人员享受生育医疗待遇需符合哪些条件?

2014年1月起参加职工医保的灵活就业人员发生生育的医疗费用前12个月处于连续参保状态,且符合国家计划生育政策规定,都可以享受。

二十二、灵活就业人员如何享受待遇?

灵活就业人员发生的住院分娩医疗费、因生育引起的住院流(引)产医疗费、生育并发症的持生育服务联系单、医保卡在武进区生育定点医疗机构直接刷卡;因生育引起的流(引)产门诊医疗费用需本人持结婚证、医保卡直接在生育定点医疗机构刷卡结算。

二十三、职工基本医疗保险住院起付标准是多少?

                                          单位(元)

住院次数

一级医院(乡镇)

二级医院(区级)

三级医院(市级)

第一次

500

700

1000

第二次

400

500

600

第三次

160

200

240

  一个结算年度内超过三次住院,个人不再承担起付金额。退休(退职)人员起付标准为上述标准的80%。

二十四、统筹基金的最高支付限额和支付比例?

一个结算年度内统筹基金最高支付限额为15万元。超过起付线标准的符合医保规定的医疗费用,统筹基金对在职人员支付90%、退休(退职)人员支付95%、建国前参加革命工作的老工人支付96%。

二十五、统筹基金支付的住院床位费标准?

2015年11月1日起,住院床位费调整为每人每天最高限额40元,层流洁净病房床位费最高限额为150元,监护病房床位费最高支付限额为60元。

二十六、医疗救助基金的支付办法?

就医费用超过医疗保险最高支付限额15万元的符合医疗保险支付范围的部分,由医疗救助基金支付。符合医疗救助基金支付规定的住院和门诊大病医疗费用分别由参保人员个人和医疗救助基金按比例承担,其中医疗救助基金对在职、退休(退职)人员支付95%,建国前参加革命工作的老工人支付98%。

二十七、如何办理市外转院手续?

参保人员因病情需要转院就医的,需由常州市三级医院及武进人民医院、武进中医医院、经治科主任提出转院申请,分管院长同意后,凭就诊病历、《武进区职工医疗保险转院审批表》到经办大厅全能经办窗口审核确认后方可转院。患传染病、精神病的参保人员分别到常州市第三人民医院、由中国人民解放军第102医院或常州市德安医院、武进第三人民医院办理转院手续。

二十八、市外转院后发生的医保费用如何报销?

转院以后的费用直接到区社保经办大厅结算,报销时按三级医院的起付线执行。个人自付比例在原个人住院的自付比例上再增加10%。

对未经本市、区相关机构确认直接发生的市外转诊医疗费用(限住院、门诊大病医疗费用),医保基金按照区内就医支付标准的50%给予补助。

注:上述所有规定如遇政策调整,则按新文件执行。

二十九、经办机构地址:

武进区就业服务大厅:武进人力资源市场一楼(武南路518号)

武进区社保经办大厅:武进人力资源市场二楼(武南路518号)

三十、咨询电话:

0519—12333


 

常州市武进区就业服务中心

常州市武进区人才服务中心

常州市武进区人力资源市场

2017年7月6日